MODEL LECZENIA ZABURZEŃ POURAZOWYCH W PODEJŚCIU OTWARTEGO DIALOGU (ODA) NA PRZYKŁADZIE ŚRODOWISKOWEGO CENTRUM ZDROWIA PSYCHICZNEGO (ŚCZP)
Adv Psychiatry Neurol 2018; 27 (1): 147-160
Cel:
Celem pracy jest przedstawienie podejścia otwartego dialogu (open dialogue approach – ODA),
u podstaw którego leży szerokie rozumienie doświadczenia traumatycznego i jego konsekwencji. Trauma ujmowana jest zarówno w kontekście objawowym, jak i procesualnym jako kryzys psychiczny wymagający szybkiej, zróżnicowanej i skoordynowanej opieki.
Poglądy:
Podejście otwartego dialogu poprzez propozycję rozbudowanej struktury instytucji pomocowych, tak jak ma to miejsce w przypadku modelu środowiskowego centrum zdrowia psychicznego (ŚCZP), oraz propozycję zintegrowanego i spójnego systemu oddziaływań, wydaje się w sposób naturalny odpowiadać różnorodnym potrzebom osób po traumatycznych doświadczeniach. Proponowany model ŚCZP wpisuje się w cele reformy leczenia psychiatrycznego i wprowadzenia leczenia środowiskowego. Rozszerzenie form pomocy i instytucji psychiatrycznych umożliwi zwolnienie miejsc w szpitalach psychiatrycznych dla osób, które rzeczywiście bezwzględnie wymagają hospitalizacji. Jednym z podstawowych celów reformy jest również poprawa dostępności leczenia ambulatoryjnego i szpitalnego oraz zmniejszenie przepełnienia w oddziałach szpitalnych, niespełniających standardów jakości leczenia we współczesnej medycynie.
Wnioski:
Istotnym wyzwaniem w sytuacji reformy systemu opieki psychiatrycznej, która dokonuje się w Polsce, byłaby możliwość rozwijania całościowych modeli pomocy psychiatrycznej, opartych na szerokim rozumieniu kryzysów psychicznych i dostosowaniu oferty odpowiednich placówek pomocowych, a następnie przeprowadzenie poprawnych metodologicznie badań oceniających skuteczność proponowanych systemowych rozwiązań i ich efektywność.
[…]
Renata Wallner
Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich, Wydział Lekarski Kształcenia
Podyplomowego, Katedra Psychiatrii, Wrocław, Polska
Michał Klapciński
Szpital Specjalistyczny im. A. Sokołowskiego, Wałbrzych, Polska